Врачебная ошибка (mala praxis) — это гражданско-правовая ответственность, возникающая тогда, когда медицинский работник или медицинское учреждение причиняет вред пациенту вследствие вины, небрежности, некомпетентности или нарушения профессиональных обязанностей. Применимый правовой режим основан на Гражданском и торговом кодексе Аргентины (статьи 1716–1780, в особенности статья 1768 о свободных профессиях и статья 1758 об ответственности организаций), Законе 26.529 о правах пациентов, специализированных стандартах lex artis каждой медицинской специальности, а также судебной практике Верховного суда и гражданских апелляционных трибуналов.
Иск о врачебной ошибке — процесс сложный, требующий весомой доказательной базы: полной медицинской документации, заключения медицинского эксперта в соответствующей специальности, установления причинно-следственной связи между оспариваемыми действиями и причинённым вредом, оценки ущерба по всем его составляющим (физический вред, моральный ущерб, упущенная выгода, будущие расходы, утраченный шанс). Мы консультируем как пострадавших пациентов и их семьи, так и медицинских специалистов и учреждения в рамках их защиты.
Для успешного рассмотрения дела необходимо доказать: (а) противоправное поведение специалиста или учреждения (действие или бездействие, противоречащее стандартам lex artis); (б) основание ответственности (вина, умысел или созданный риск в зависимости от обстоятельств); (в) реальный ущерб хотя бы в одной из его составляющих; (г) причинно-следственную связь между поведением ответчика и причинённым вредом. Бремя доказывания смягчено посредством доктрины динамического распределения бремени доказывания (статья 1735 ГТК): тот, кто находится в лучшем положении для представления доказательств (как правило, врач или учреждение), обязан активно участвовать в процессе доказывания.
Информированное согласие, регулируемое Законом 26.529, играет центральную роль: отсутствие надлежащей информации до проведения процедуры может повлечь ответственность даже в случаях, когда действия врача были технически безупречны. Несоблюдение требования об информированном согласии само по себе является правовым нарушением.
Запоздалые или ошибочные диагнозы с предотвратимыми последствиями: невыявленные онкологические заболевания, неправильная оценка неотложных состояний, смешение синдромов.
Операционные травмы, забытые инструменты в полости тела, осложнения вследствие ненадлежащей техники, операции без показаний.
Ответственность учреждения за инфекции, приобретённые в период госпитализации и связанные с нарушениями биологической безопасности.
Неонатальные повреждения, детский церебральный паралич, ошибки при кесаревом сечении, предотвратимые осложнения в родах.
Реакции на неадекватные дозы, отсутствие мониторинга, ошибки при интубации.
Проведение процедур без надлежащего информирования пациента о рисках, альтернативах и последствиях.
Иск о врачебной ошибке погашается исковой давностью через три года с момента, когда ущерб стал известен или должен был стать известен (статья 2561 ГТК). В случаях, когда вред проявляется с задержкой, срок исчисляется с момента его обнаружения. Исковая давность — ключевое процессуальное возражение, которое необходимо анализировать в самом начале работы над делом. Договорные иски (пациент против частного страховщика, пациент против страховой кассы) имеют собственные сроки давности.